疼痛位置
—腳外面中間骨骼突出的地方,第五摭骨的背面。
—預防腳踝扭傷的肌腱和提升腳外部連接此部分的肌腱。此肌腱是腿部外側肌肉的延伸,也有助於腳蹬離地面。
—疼痛可能出現在骨突處的任何地方或骨突處的前方。
疼痛描述
若骨骼背部的疼痛逐漸加強,運動時儘管有輕度受傷,也不會影響到日常步行,這通常被診斷為“止點性肌腱炎”。這是肌腱用力過度、偏離骨骼的結果。有些人天生在此處額外有一塊骨頭,令人不安。這塊骨頭只有在變差時才會形成問題。
—此處類似的疼痛始於腳踩扭傷,也是止點性肌腱炎,但骨骼上的肌腱同時撕裂,有時會帶着肌腱拉開一塊骨骼。這種狀況幾乎不會產生任何痛楚,而且還會自行痊癒。
—所有骨突處的疼痛或腳部前面的痛楚均可經醫生來鑒定。
—任何沿着腳部中間疼痛更加強烈的地方應好好診斷,也許存在着骨骼並未癒合的風險,因此處的壓力性骨折很易發展為真正的骨折。
生理結構簡介
—附在此處的肌腱會拉向不同的方向。當肌腱附着的肌肉緊張時,便會容易骨折受傷。所以即使只有輕微的骨裂,若傷勢沒有妥善對待也可能無法痊癒。骨裂位置的絲毫差異能令腳無法承受任何重量。
—腳部的這個位置總是須忍受強壓。尤其腳部後旋或長期在不均匀的表面跑步時,它所受到的力度是超過負荷的。
—有些人的骨骼形狀天生很大,容易因鞋的擠壓和摩擦而受到刺激。滑雪靴、緊身禮服鞋和跑鞋過窄往往就會造成壓力性損傷。所以在設想受傷更加嚴重以前也應該考慮穿鞋的問題。
成因
—過度後旋令腳的外部受到壓力,這也是受傷的常見原因。新鞋矯正過度,就會發生以下問題:在此處附着的肌肉肌腱,每走—步都會要把腳步的外側抬起來,所以肌肉會拉直並被過度使用。當中低和後腳跟使用過度,每走一步腳的外面(即使稍微)傾斜,也會造成同樣的後果。
—腳踝扭傷(當腳向下捲時)會造成此處疼痛,也許會導致徹底骨折。很多情況下,腳踝本身幾乎沒有受傷,疼痛通常來自於腳。
療法
—從輕度疼痛逐漸發展而來的傷痛,療法有冰敷、降低跑步里程、休息;往往還要把鞋更換成不太穩固和更中性的。避免在凹凸不平的地表上活動,杜絕過快的锻煉,一方面持續訓練,一方面讓傷口慢慢癒合。
—評測你的鞋。任何新鞋都有可能是成因,包括日常活動所穿的鞋。鞋子太窄、太穩定或者穿着太久都值得懷疑。
—疼痛劇烈、水腫、功能失調或疼到無法走路的患者,都應該去看醫生。
小貼士
“Jones骨折”比我常見的壓力性骨折更嚴重。它的癒合速度緩慢,有時完全不用手術。確保醫生已經檢查過腳的情況,排除做手術的可能。有些醫生會把所有的壓力性骨折稱為“Jones骨折”,其實這個專業術語只適用於更麻煩的、不常見且應立即接受治療的壓力性骨折。
何時停止訓練
—在你懷疑有此傷痛時,最好休息2到3天。而且,如果真有這種情況的話就不要勉強跑步了。跑步中的這種疼痛持久,後來疼痛還會更嚴重,或者日常生活中每走一步都會引發疼痛,這就意味着需要休息和進行治療。
—更強烈的疼痛應該交給醫生進行診斷。中斷跑步,以防傷勢惡化。
帶痛跑步、健步的後果
—上述提到帶着輕度疼痛跑步是正常的。
—帶痛跑步很易令此處的壓力反應惡化成真正的骨折。
—若繼續受傷下去,可能要花幾個月的時間才能癒合,也許還要進行手術。