患有足底筋膜炎的跑步者和運動員可能會注意到在鍛煉期間逐漸惡化的腳跟疼痛。在數週或數月內沒有理會的話,疼痛會惡化,從而影響日常活動。
足底筋膜炎是跑步者的第三大常見傷害,美國每年有約100萬人,包括跑步者和非跑步者,因此問題而向醫生求診。
了解病情,症狀以及如何治療,可以幫助足底筋膜炎患者減輕疼痛并恢復原狀。
甚麼是足底筋膜?
「足底筋膜」指的是腳底部的纖維結締組織。它從腳跟骨開始,向前延伸,附著在腳掌較前方的蹠骨關節上。
足底筋膜有助於維持足弓,保持足部穩定和在運動中起重要作用。當腳移動時,足底筋膜也會隨之移動:
-當未負重的腳處於靜止狀態時,踝關節處於中立狀態同時足底筋膜縮短。
-站立和腳負重時,足底筋膜延長。
-當行走或跑步時,足部撞擊地面,足弓變平,足底筋膜伸展。它然後反彈,幫助腳推離地面。
-如果足底筋膜破裂,足弓就會塌陷,導致扁平足。
足底筋膜如何引起疼痛?
當走路或跑步時,每次踏步都會使足底筋膜伸展和收縮。步行或跑步幾公里,足底筋膜就會伸展收縮數千次。
這種反復拉伸和收縮可能導致:
微小的撕裂,這些撕裂會在足底筋膜中積蓄,慢慢加劇
發炎
發炎或微小撕裂通常發生在足底筋膜附著於腳跟骨附近,這就是腳跟感覺到疼痛的原因。
它們可以單獨,又或一起發生,慢性炎症使筋膜變弱,容易撕裂,微撕裂使筋膜容易發炎。
休息後疼痛
患有足底筋膜炎的人在起床時經常感到腳跟疼痛。當人睡覺時,腳踝以100度或110度的角度休息,使足底筋膜鬆弛和縮短。一旦人站立,腳踝處於90度角,足底筋膜負重並被迫伸展,這可能導致疼痛。
足底筋膜炎的症狀通常在一天或幾天內出現。例如,一個人在慢跑時,可能會留意到一個腳跟的痛消失了,但在下次訓練的一週內疼痛會惡化。
足底筋膜炎症狀描述如下:
腳跟疼痛。腳跟內側(腳掌後方)的劇烈疼痛是足底筋膜的標誌。
長時間休息後疼痛。當早晨起床或長時間坐下後離開椅子時,疼痛通常最明顯。這種疼痛的發生是因為當足部靜止時足底筋膜會縮短。短時間行走和站立通常會使足底筋膜伸長,導致腳跟疼痛減輕或消失。
長時間活動後疼痛。正如長時間休息會導致筋膜收緊一樣,長時間的活動會使筋膜繃緊並導致筋膜變弱,從而導致疼痛。
腳跟壓痛。按壓腳跟底部會感受到強烈疼痛。
彎曲時疼痛。將腳和腳趾朝向脛骨(背屈)向上彎曲,會感到不舒服或疼痛。如果患者的跟腱特別繃緊,這種症狀可能會更嚴重。
腳麻刺或燃燒。偶爾人們會提及受影響的腳有刺痛或灼燒感,可能表示神經受到刺激或擠壓。
走路時一拐一拐。患者可能會盡量避免在行走時使受影響的腳負重。
文:型男Jon